重要通知!楚雄州醫(yī)療保障局發(fā)布了關(guān)于異地就醫(yī)差異化結(jié)算報銷政策的最新通知，新政策將于2025年4月1日起正式執(zhí)行。為了讓大家更好地了解政策變化，我們整理了以下重點內(nèi)容，請大家仔細(xì)閱讀并轉(zhuǎn)發(fā)給身邊需要的朋友!

1.異地就醫(yī)報銷比例調(diào)整。在統(tǒng)籌區(qū)外（州外）醫(yī)保協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的臨時外出就醫(yī)人員，醫(yī)療類別為協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品門診、日間手術(shù)、門診特殊病、門診慢性病、住院，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，如果您是職工基本醫(yī)療保險參保人，那么您的基本醫(yī)療保險報銷比例將降低15%，且公務(wù)員醫(yī)療補助不予補助。如果您是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人，那么您的基本醫(yī)療保險報銷比例將降低20%，且特殊群體（特困人員、低保對象、納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的農(nóng)村低收入人口等）不得享受醫(yī)療救助待遇。

2.政策執(zhí)行要點。（1）統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)不受影響：在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)（州內(nèi)）就醫(yī)的，報銷政策仍按現(xiàn)行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療保險待遇支付政策執(zhí)行，不執(zhí)行異地就醫(yī)差異化報銷政策。（2）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)辦理：如果您需要外轉(zhuǎn)就醫(yī)，可以到雙柏縣人民醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。雙柏縣人民醫(yī)院會對您的病情進(jìn)行評估，對于雙柏縣人民醫(yī)院無法收治的患者，會給予辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)；對于雙柏縣人民醫(yī)院可以收治的患者，則不予辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。（3）起付線補差的政策：符合規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院住院的，按住院醫(yī)院級別就高計算住院起付線。由低級別醫(yī)院轉(zhuǎn)入高級別醫(yī)院的，按高級別醫(yī)院的起付線補差。由高級別醫(yī)院轉(zhuǎn)入低級別醫(yī)院的，按高級別醫(yī)院的起付線執(zhí)行，低級別醫(yī)院不再重復(fù)計算起付線。

3.政策執(zhí)行時間。2025年4月1日起執(zhí)行。

4.溫馨提示。如果您對政策有任何疑問，可以咨詢雙柏縣醫(yī)療保障局或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線：雙柏縣醫(yī)療保障局：0878- 7712119 0878-7823626；雙柏縣人民醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)辦窗口：0878-7826389